1. Šta je Mortonov neurom?
Mortonov neurom je često bolno stanje prednjeg dela stopala.
Mortonov neurom nastaje kao posledica oticanja i formiranja ožiljnog tkiva oko malih nerava, koji se pružaju između prstiju. Najčešće je zahvaćen nerv koji se pruža između trećeg i četvrtog prsta.
Ovo oboljenje se značajno češće javlja kod žena nego kod muškaraca.
2. Mortonov neurom - šta je uzrok nastanka?
Tačan uzrok Mortonovog neuroma nije poznat. Smatra se da nastaje kao posledica preopterećenja stopala. Nastanku Mortonovog neurinoma mogu doprineti uske cipele sa nedovoljno mesta za prste, kao i cipele na štiklu.
Oboljenje se značajno češće javlja u određenim populacijama, kao što su trkači i balerine. Objašnjenje leži u preopterećenju prednjeg dela stopala kod ovih sportova.
3. Koji su simptomi Mortonovog neuroma?
Karakterističan je bol u vidu napada u prednjem delu stopala koji se širi ka prstima!
Mogu se javiti trnjenje i pečenje. Uzane cipele ili cipele na štiklu provociraju tegobe. Bolovi se najčešće smanjuju pri izuvanju i masaži stopala.
4. Kako se postavlja dijagnoza Mortonovog neuroma?
Pregled specijaliste fizijatra predstavlja prvi korak u lečenju.
Same tegobe pacijenta pobuđuju sumnju na postojanje Mortonovog neuroma. Postoje i specifični testovi koji potvrđuju postojanje ove bolesti. Definitivna dijagnoza se potvrđuje ultrazvučnim pregledom mekih tkiva ili magnetnom rezonancom stopala.
5. Mortonov neurom - lečenje?
Lečenje Mortonovog neuroma uvek započinje neoperativno.
Lečenje Mortonovog neuroma uvek započinje neoperativno. Veoma je važan izbor prave obuće. Obavezno je izbegavati neadekvatnu obuću.
Savetuje se udobna obuća/patika sa širim prednjim delom.
Cipele sa tankim đonom, kao npr. japanke treba izbegavati kod postojanja ovog problema.
Ulošci u vidu metatarzalnih jastučića smanjuju pritisak na nerv, zbog čega se uvek savetuje kod ovih pacijenata.
Sve je više dokaza da shockwave terapija ima ulogu u lečenju Mortonovog neuroma.
Istezanje Ahilove tetive i mišića potkolenice moraju se sprovoditi redovno. U obzir dolazi i lokalna infiltracija kortikosteroida sa lokalnim anestetikom.
Hirurško lečenje se savetuje samo ako neoperativno lečenje Mortonovog neuroma ne da rezultat.