Specijalista Za Lečenje Lumbalnog Sindroma

1. Šta je lumbalni sindrom?

Mehanički bol u leđima potiče od unutrašnjih struktura uključujući kičmu, njene zglobove i okolna meka tkiva. To je najčešći tip bola u ledjima. On pogađa oko 8 od 10 ljudi bar jednom u životu. Iako je ovo stanje često uznemiravajuće i onesposobljavajuće, retko je opasno i obično je ograničenog trajanja. U većini slučajeva ne postoji jasan uzrok bola. Ovaj bol se ponekad naziva „nespecifičnim“, jer se ne može pripisati specifičnoj strukturi, patologiji ili bolesti. Sama kičma je jaka, elastična struktura i ne može se lako oštetiti. Opšte je prihvaćeno da istegnuće ligamenta ili mišića i/ili manji problemi sa diskom ili fasetnim zglobovima između pršljenova mogu izazvati mehanički bol u leđima. Većina ljudi se brzo oporavlja od mehaničkog bola u leđima. U pojedinim slučajevima bol prolazi bez terapije.  Mehanički bol u leđima obično se javlja kao iznenadni (akutni) i može biti prisutan do 6 nedelja. U nekim slučajevima može se razviti uporan (hronični) bol.

Lumbalni sindrom

2. Lumbalni sindrom - simptomi i znaci

  • Bol može biti veoma lokalizovan u donjem delu ledja ili može zračiti u zadnjicu / butine
  • Bol može biti pojačan određenim položajima ili pokretima, a drugi ga mogu ublažiti.
  • Intenzitet bola može varirati u zavisnosti od aktivnosti ili položaja Aktivnosti poput kašljanja/kianja, mogu pogoršati simptome Ako postoji iritacija nerava mogu postojati bol ili izmenjene senzacije koje se spuštaju niz nogu

3. Lumbalni sindrom simptomi

Simptomi hernije lumbalnog diska uključuju (ali nisu ograničeni) sledeće:

  • Bol u nozi, koji se može širiti niz prednji ili zadnji deo noge i ispod kolena
  • Bol u leđima, iako to možda nije tako loše kao bol u nogama. Utrnulost, peckanje ili osećaj slabosti u zahvaćenoj nozi
  • Bol u nozi i/ili donjem delu leđa sa pokretima koji se mogu ublažiti određenim položajima ili položajima

Veoma retko, ovi simptomi mogu biti praćeni drugim simptomima, kao što su otežano mokrenje, gubitak kontrole nad bešikom ili crevom, utrnulost u genitalijama ili otežano hodanje. Ako je prisutan bilo koji od ovih simptoma, pored bolova u leđima i/ili nogama, tada MORATE odmah otići na lokalnu hitnu operaciju jer to može biti znak sindroma konjskog repa – retko stanje, ali ono koje zahteva hitan tretman.

4. Uzroci lumbalnog sindroma

U mnogim slučajevima, definitivni uzrok mehaničkog bola u leđima ne može se pouzdano identifikovati. To znači da nema ozbiljne bolesti ili patologije koja izaziva bol. U nekim slučajevima, smatra se da uzrok može biti preterano rastezanje struktura mekih tkiva kao što su ligamenti (uganuće) ili mišići (naprezanje). Drugi uzroci mogu uključivati manje iritacije diskusa između dve kičmena pršljenova ili između zglobova (fasetnih zglobova) sa strane pršljenova. I drugi manji problemi sa strukturama leđa takođe mogu biti izvor bola.

5. Lumbalni bol - faktori rizika

  • Dugotrajno stajanje
  • Nepravilno podizanje teških predmeta
  • Prekomerna težina ili gojaznost
  • Psihosocijalni stres na poslu 
  • Prethodne epizode bolova u leđima
  • Porodična istorija bolova u leđima 

6. Lumbalni bol - zastupljenost

Bol u leđima je izuzetno čest.Hronični (dugotrajni) bol u donjem delu leđa pogađa do 23% populacije širom sveta. Procenjuje se da će 24% do 80% pacijenata sa mehaničkim bolom u leđima imati recidiv nakon godinu dana.

7. Kako se postavlja dijagnoza kod lumbalnog sindroma?

Prvi korak je pregled specijaliste fizijatra. On će detaljnim uzimanjem anamneze i kliničkim pregledom postaviti dijagnozu. Ponekad će biti potrebna dodatna dijagnostika, kao što je npr. magnenta rezonanca ili EMNG ispitivanje.

8. Kako fizikalna terapija može da pomogne kod lečenja lumbalnog bola?

Ostaniti aktivni koliko god je moguće! Pokušajte da nastavite da obavljate svoje normalne dnevne aktivnosti što bolje možete. Nemote brinuti da će blag bol koji osećate  naneti dodatnu štetu. Važno je shvatiti da duže mirovanje može pogoršati bol jer kičma postaje  slabija. U akutnoj fazi bolova različite fizikalne terapije (elektroterapijamagnetna terapijaHILT lasertekar terapija) mogu uticati na smanjenje bola. 

Lumbalni sindrom vežbe

Kada se bol smanji važno je da pokušate da što je moguće redovnije vežbate. Vežbe ne predstavljaju uvek brzo rešenja, ali ako se rade dosledno tokom dužeg vremenskog peroda mogu napraviti značajnu promenu.